TGF-β/Smads信号通路在常见妇科疾病中的研究进展

申思晋，平毅

(1.山西医科大学，太原 030001； 2.山西医科大学第二医院妇产科，太原 030001)

多种妇科疾病的发生、发展与细胞内信号通路存在密切联系。转化生长因子-β(transforming growth factor-β，TGF-β)/Smads信号通路是人体内一条极为重要的信号转导通路，参与了细胞增殖、分化和凋亡，并可影响体内免疫系统的细胞识别功能，介导体内多种生物学效应，参与人体生长、发育，并可维持人体内环境稳态。蛋白酶水解、机体损伤、细胞外酸碱环境改变均可导致TGF-β/Smads信号通路的异常激活，该通路激活导致的细胞异常增殖、分化及其对细胞外基质的改变均可导致疾病的发生，且在疾病的发展过程中起重要作用[1]，该通路的激活常见于宫颈癌、卵巢癌、盆底器官脱垂(pelvic organ prolapse，POP)、多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome，PCOS)等多种妇科疾病[2-3]。目前，妇科疾病的常规治疗方法为手术及药物治疗，但手术治疗复发率高、预后较差，且缺乏早期诊断指标，给临床诊断及治疗带来巨大挑战，因此TGF-β/Smads信号通路及其下游调节因子在妇科疾病中的作用受到越来越多的关注。现对TGF-β/Smads信号通路在妇科常见疾病中的研究进展作予以综述，以期为妇科疾病在分子细胞层面的诊断与治疗提供新思路。

1 TGF-β/Smads 信号通路

人类存在TGF-β1、TGF-β2和TGF-β3三种TGF-β亚型，三者的同源性为84%～92%[1]，参与细胞增殖、识别、分化和凋亡等过程，并在人体发育及机体调节过程中发挥重要的调控作用。人体中的TGF-β1首先与隐性相关肽、成熟的TGF-β蛋白和信号肽组成一个活性分子，在内质网与反式高尔基体中进一步加工，最终形成成熟的TGF-β，并与隐性相关肽以共价键形式形成复合体，以抑制其活性。……