精神分裂症的药物治疗

孙来顺

（天津市宝坻区安康医院精神科，天津 301800）

精神分裂症（schizophrenia）是一种常见的精神类经，该病的病因尚不明确，多在青壮年缓慢或亚急性发病[1]，患者主要表现为感知觉、思维、情感、行为等多个方面的障碍和精神活动不协调，是一种极其严重的疾病，其中20%～30%患者属于难治性精神分裂症，给患者家庭及社会带来沉重的负担[2]。据相关数据统计显示[3]，精神分裂症发病率约占我国人口的1%。临床上对精神分裂症的治疗，既要注重药物选择，也要权衡非药物治疗效果。治疗精神分裂症药物较多，不同药物治疗效果也存在差异[4]。有学者认为应坚持单一抗精神病药物治疗，也有学者倾向多种药物联合治疗。目前药物治疗精神分裂症仍然无统一标准[5]。因此了解精神分裂症患者药物治疗现状，对提升精神卫生服务治疗具有重要意义。本文现对精神分裂症药物治疗目标、治疗原则、不同分期治疗以及难治性精神分裂症药物治疗进行综述，旨在为该病的药物治疗选择提供参考，从而更好的指导临床治疗。

1 精神分裂症治疗目标

精神分裂症属于慢性复发性病程，会表现出间断性发作或持续性病程。研究显示[6]，对首次发作患者给予有效的治疗，75%以上患者均可痊愈，但后续反复发作或恶化概率较高。杨相勇等[7]研究对53例精神分裂症首次发作患者给予利培酮治疗10周，治疗前后分别采用阴性症状及阳性症状量表（PANSS）评估患者的精神症状，采用精神分裂症认……