冷雪媛 范 恒 陈倩云△
溃疡性结肠炎属于中医学“便血”“泄泻”“久痢”“腹痛”“肠痈”等范畴,是以结肠黏膜慢性炎症和溃疡形成为病理特点的慢性非特异性炎症性肠病之一,好发于直肠黏膜及黏膜下层,从直肠往上,可遍及全结肠,呈弥散分布。临床上以反复发作的腹泻、黏液脓血便、腹痛、里急后重等为主要表现,伴随不同程度的全身症状,多呈慢性病程,发作期与缓解期交替存在,迁延难愈,严重影响患者的生活质量。近年来溃疡性结肠炎的发病率不断增高[1],但其病因和发病机制仍不完全明确,且具有病程长、易复发、病变范围广、并发症多、可癌变、治疗手段有限等特点,因此被世界卫生组织(WHO)列为现代难治病之一。
范恒教授是华中科技大学同济医学院附属协和医院中西医结合科主任,主任医师,三级教授,博士生导师,全国第三批优秀中医临床人才,湖北省及武汉市中青年知名中医,湖北省中医师协会消化病专业委员会主任委员,从事中西医结合消化方面临床教学及科研工作30多年,注重理论联系实践,临床经验丰富,擅于发挥中医药辨证论治特色和优势。他在溃疡性结肠炎的中医药诊疗方面具有独到见解,认为湿热蕴结是急性活动期的病机关键,治疗大法当以清热燥湿凉血为主,提倡复方苦参汤保留灌肠以提高临床疗效,兹将其治疗溃疡性结肠炎经验总结如下。
中医认为溃疡性结肠炎由内因和外因共同致病,素体脾气虚弱是发病基础, 感受外邪、饮食不节 (洁)、情志失调等是主要的发病诱因。……