血清热休克蛋白70对原发性肝癌患者TACE治疗预后的预测价值

董国财，苏 方，赵福友，于豆豆，沈续航

蚌埠医学院第一附属医院肿瘤内科，安徽 蚌埠 233000

原发性肝癌是常见的消化系统恶性肿瘤之一，早期症状隐匿，多数患者确诊时已为中晚期并错过了手术切除的机会，此时经肝动脉导管化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization，TACE)是主要的治疗手段[1-2]。有研究表明，TACE能够有效地改善中晚期肝癌患者的生存期，但受到肿瘤大小、血管侵犯等因素的影响，TACE术后复发不可避免，患者的5年生存率仍较低[3]。在TACE术后早期发现肿瘤复发并尽早进行防治对改善预后、提高生存率具有积极意义。

热休克蛋白70(heat shock protein 70，HSP70)是应激蛋白家族的成员，能够保护细胞免受多种病理因素的损害，也能调控免疫应答、炎症反应[4]，在肝癌、胰腺癌、鼻咽癌等多种恶性肿瘤中的表达均明显增加[5-7]。国内外肝癌相关的临床研究表明，肝癌患者血清中HSP70含量明显升高对疾病具有一定的诊断价值[8-9]；肝癌相关的基础研究表明，乙肝病毒通过增加HSP70的表达促进肝癌细胞生长，敲低HSP70表达可以抑制肝癌细胞的增殖、侵袭[10-11]。以上结果表明，HSP70表达增加在肝癌的发生发展中起重要作用，但HSP70在肝癌预后评价中的作用尚未见报道。因此，本研究将以接受TACE治疗的原发性肝癌患者为研究对象，分析血清HSP70对预后的预测价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年9月至2019年9月我院收治的中晚期原发性肝癌患者作为肝癌组。入组标准：(1)经病理学检查及影像学检查诊断为中晚期原发性肝癌，无法手术切除；(2)符合TACE指征；(3)Child-Pugh分级为A或B级；……