庞楠 王艳 李学拥 李金清
1.空军军医大学第二附属医院烧伤整形科,陕西 西安 710038;2.空军军医大学第三附属医院颌面肿瘤科,陕西 西安 710032)
口腔颌面部贯通伤是一类较少见但十分严重的外科创伤性疾病,治疗困难、预后较差,为临床医生十分关注的热点问题。口腔颌面部贯通伤的一般致病原因较为单一,多为外伤所致,常见如车祸、锐器击伤等[1]。不论是何种致伤场景,患者创口处均有一定程度的不洁异物残留;而口腔颌面部生理解剖结构复杂,一期清创很难做到彻底,先换药待伤口清洁后再二期缝合时效性又不理想[2];如何在保障良好清创效果的同时,争取缩短患者治疗周期,就成为医方不断思考的重要课题。本院近年来开展了持续负压吸引技术,并将其应用至口腔颌面部贯通伤,可有效加快患者康复进程,并减小患者对抗生素的依赖,降低患者治疗负担,更好地响应新医改政策。
1.1一般资料 选取2017年1月至2021年1月因严重污染口腔颌面部贯通伤入院接受治疗的患者41例,基于治疗方案差异进行分组。对照组20例,男14例,女6例;年龄24~62岁,平均(42.69±12.97)岁;致伤原因:交通意外11例,工伤5例,打架斗殴4;基础病:糖尿病4例,高血压3例。实验组21例,男16例,女5例;年龄21~64岁,平均(43.82±13.47)岁;致伤原因:交通意外12例,工伤7例,打架斗殴2例;基础病:糖尿病6例,高血压4例。纳入标准:伤口不伴组织缺损;长度>10 cm;伴有严重污染;依从性佳;可耐受相应治疗者;认知功能正常。排除标准:同期参与其他临床研究;合……