患者赋权模式在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的应用

邱国琴　沈国娣　陆华东　施雪霏

[关键词] 患者赋权模式;COPD;生活质量;依从性

[中图分类号] R597.2          [文献标识码] B          [文章编号] 1673-9701（2021）18-0163-04

Application of patient empowerment mode in elderly patients with chronic obstructive pulmonary disease

QIU Guoqin   SHEN Guodi   LU Huadong   SHI Xuefei

Department of Respiratory and Critical Care Medicine，Huzhou Central Hospital， Huzhou   313000， China

[Abstract] Objective To investigate the impacts of patient empowerment mode on health behavior compliance and quality of life of elderly patients with chronic obstructive pulmonary disease（COPD）. Methods A total of 69 patients with COPD diagnosed from January 2019 to August 2019 were selected as the research objects，and they were randomly divided into the control group（n=34） and the experimental group （n=35）. The control group was given conventional nursing mode，while the experimental group was given conventional nursing mode combined with patient empowerment mode. Before and after the intervention，the data of compliance，quality of life scale and patient satisfaction survey scale of both groups of patients were collected for statistical analysis. Results After 12 weeks of intervention，the compliance，quality of life scale and patient satisfaction of the experimental group were all higher than those of the control group（P<0.05）. Conclusion Patient empowerment mode can improve the health behavior compliance，quality of life and the satisfaction of elderly patients with COPD.

[Key words] Patient empowerment mode;COPD;Quality of life;Compliance

當今人口老龄化正在加剧和预期寿命也随之延长，中国的人口结构正在发生巨大的变化，医疗和社会需求复杂[1]。慢性疾病对患者的健康产生负面影响，给患者带来严重的不便[2-3]。赋予患者权力在医疗保健方面越来越具有国际重要性[2]。在长期自我保健干预措施的情况下，患者赋权方案已被证明可改善精神卫生、医患沟通、健康饮食和患者自我效能[2]。赋予患者权力能够为慢性病的有效管理提供医疗模式。慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种病因不明以慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难为主要症状的慢性支气管炎，可伴有肺气肿，病情危重时可转变成肺心病和呼吸衰竭的慢性疾病[4-5]。蔡书宾等[6]研究显示，在稳定期COPD患者的赋权水平相对较低，在疾病控制、角色认知与医疗决策参与方面的能力特别欠缺，多数患者的赋权水平处于中偏下等，教育水平越高的患者赋权水平越高，老年患者的赋权水平更低[7]。因此，本研究将患者赋权模式应用于老年COPD患者，以改善老年COPD患者的依从性及生活质量，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择浙江省湖州市中心医院2019年1月至2019年8月中的69例老年COPD患者。随机分为两组，对照组34例，试验组35例。试验组男19例，女16例;对照组男20例，女14例。试验组平均年龄（57.11±5.68）岁;对照组平均年龄（56.88±6.92）岁。试验组平均体重（58.34±6.69）kg;对照组平均体重（57.97±5.84）kg。试验组病程<1年 18例，病程1～5年 13例，>5年 4例;对照组病程<1年15例，病程1～5年 14例，病程>5年 5例。……