肖泓教授基于“阳化气，阴成形”理论诊治肺结节的思路

卢珊 杨春艳 刘冰冰 罗树培 肖泓

摘要：随着高分辨率CT的普及，肺结节检出率成上升趋势，逐渐成为呼吸科常见病，西医目前尚未阐明本病的病因和发病机制。中医认为阴阳是万事万物的本源，阴阳动态互化，阴平阳密，则邪不可扰;阴阳失调，则百病侵袭。导师肖泓教授基于“阳化气，阴成形”观点，认为肺结节乃阳化气不足，阴成形太过，以致阴邪停滞肺脏发为本病;故治疗上提出以温阳益气、活血通络为大法，达到“坚者削之”、“结者散之”之效。

关键词：阳化气;阴成形;肺结节

中图分类号：R563 文献标志码：A 文章编号：1007-2349（2021）11-0005-03

肺结节（pulmonary nodule，PN）是指影像学下表现为密度增高、直径小于或等于3 cm多发或单发的不规则形或类圆形的肺内阴影[1]。根据PN密度、大小的不同，其恶性程度、治疗方法、随访策略亦不相同。随着环境污染、人们健康意识的提高、高分辨率CT的普及PN患病率不断提高[2]，部分肺结节可转变为癌前状态，对此国内外指南推荐评估结节大小和恶性风险后经行CT随访或手术治疗。PN患者有不同程度的抑郁、焦虑情绪[3]，而各大指南未明确予以药物治疗。中医辨证治疗PN疗效显著[4]。导师肖泓教授是云南省名中医，擅长治疗呼吸系统疾病，肖老师基于“阳化气，阴成形”理论，认为肺结节实乃阴盛阳虚，以致阴邪停滞肺脏发为本病，治疗上尤重益阳益气、活血通络。因此笔者基于“阳化气，阴成形”理论浅析、总结导师对肺结节的形成及治疗思路，以期为临床治疗PN提供新思路。

1 “阳化气，阴成形”理论探讨