膜联蛋白A2在呼吸道病毒感染和炎症反应中的作用

陈瑶，陈复辉

(哈尔滨医科大学附属第二医院呼吸内科，哈尔滨 150001)

社区获得性肺炎是导致成年人和儿童死亡的常见疾病之一，许多病原体与社区获得性肺炎的发生相关。既往肺炎链球菌被认为是引起社区获得性肺炎的最常见病原体[1]，但近年来随着检测技术的迅速发展，非细菌性病原体尤其是呼吸道病毒的检出率逐渐升高[2-3]。虽然与细菌性肺炎相比，呼吸道病毒引起的肺炎临床表现和放射学检查结果均不具有特异性[4]，但仍可作为病毒性肺炎的重要辅助诊断依据。研究发现，目前有20多种病毒可引起病毒性肺炎，其中流行性感冒病毒(流感病毒)、人呼吸道合胞病毒及新型冠状病毒是引起大型、暴发型流行性呼吸道疾病的重要病原体[4-7]。特异性抗病毒治疗一直是病毒性肺炎治疗的难题，目前仅可通过神经氨酸酶抑制剂(如奥司他韦)对流感病毒性肺炎进行针对性抗病毒治疗，其他病毒引起的社区获得性肺炎患者的治疗选择仍存在局限[7]。作为一种病毒受体，膜联蛋白A2(annexin A2，ANXA2)通过参与流感病毒、巨细胞病毒等呼吸道病毒感染机体的过程发挥重要作用[8]。此外，ANXA2还可促进炎症反应的发生[9]。现就ANXA2在呼吸道病毒感染和炎症反应中的作用予以综述。

1 ANXA2概述

ANX是一类结构相关的磷脂结合蛋白超家族，其功能依赖于Ca2+的调节，脊椎动物体内的ANX被称为A亚类，包括ANXA1～11和ANXA13，ANXA2是目前研究最广泛的一种，尤其在哺乳动物生物学和人类疾病方面[10]。ANXA2也被称为嗜铬粒结合蛋白-8、依钙蛋白Ⅰ、胎盘抗凝蛋白Ⅳ、p36等，其蛋白质的分子量约为36 000，人体许多细胞组织中存在ANXA2表达，包括内皮细胞、单核细胞、巨噬细胞、肿瘤细胞等[11]。……