赵青喜
(桂林市中医医院,广西 桂林 541002)
成因及病理机制复杂的慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD),是一种由于气道变窄导致肺部空气难以排出的通气障碍性呼吸系统疾病。该病以高发病率和显著死亡率为特点,我国患有COPD 的患者接近1 亿人次,全球每年约有300 万人因其死亡[1]。COPD 频发会诱发呼吸衰竭等并发症,进而导致患者的肺功能和生活质量下降,同时急性发作也是患者住院及死亡的主要原因[2]。COPD患者通气障碍呈进行性发展,患者的肺部功能、呼吸肌功能及营养情况均日渐衰减,严重降低患者的生存质量,加重经济负担,给患者及其家属造成严重痛苦,因此对COPD 患者行科学且综合的康复治疗,最大程度减少发作频次、缓解临床症状、提高生活质量、逆转疾病情况等方面尤为重要。在我国,中西医康复治疗COPD 优势显著,中医康复治疗在“整体-辨证”思维的指导下,对COPD 具有较好的效果[3],与现代西医康复治疗相结合,能实现改善肺功能、减缓疾病进展等作用。本文对近十年来COPD中西医康复治疗进行概括总结如下。
当前COPD 的西医治疗除常规药物治疗外,非药物治疗在COPD 治疗中愈发受到关注[4]。其中康复治疗为非药物治疗的措施,主要以肺康复治疗为主[5],该康复方式遵循“个体化”与“综合性”相结合的指导原则,协助患者改变其健康行为、改善其健康(包括心理健康)状况,建立起自我管理意识,从而实现治疗的有效性,减低COPD 急性加重复发、频发的风险,改善COPD患者机能情况。……