■顾 远
程先生在被确诊为高血压以前从来没有运动的习惯,确诊之后他根据医生的建议,在坚持服用降压药之外开始每日晨练跑步,但在晨练时总是出现或轻或重的头晕现象,甚至有一次直接晕倒在广场上。高血压患者难道不能运动吗?
对于高血压患者来说,降压药加上合理的运动是最佳的高血压治疗方式。长期运动可以增加身体的肌肉含量,改善身体内肌肉与脂肪的比例,有助于血压的控制,减少血压的波动。程先生在运动时会出现头晕的症状,其实是因为运动方式不对造成的。
在确诊高血压病情之前从来不运动的患者,不能突然进入高强度的运动训练,应该循序渐进,让身体有一个适应过程。
运动时人体会把更多的血液供给组织和大脑,患者在服用降压药后短时间内运动,有可能抑制正常的血压上升,阻断额外的血液供给,导致昏厥的发生。
很多降压药本身还具有利尿作用,服用这类降压药后再剧烈运动,很容易造成脱水,导致体内电解质失衡。此外,普萘洛尔、美托洛尔、比索洛尔、阿罗洛尔等β 受体阻滞剂类的降压药有降低心率、降低血压和减少心脏排血量的功能,容易让人在锻炼过程中感到疲劳、行动迟缓和呼吸不畅,从而给运动造成风险。
一般来说,建议服药后1 小时再开始运动,并在服药后、运动前测量血压,如果血压已经处于一个比较稳定的状态(135/85 毫米汞柱以下),患者就可以运动了。……