正常精浆替换精浆液化不良患者异常精浆对精子前向运动影响研究

刘 敏

（赣南医学院第一附属医院生殖医学科，江西 赣州 341000）

人类精液在射精后立即凝结，通常在体外大约15～20 min 内液化［1］。精液不液化是指射精后1 h 内精液未液化［2］的现象，目前报道其发生率并不少见。精液不液化常合并精子运动力下降，是造成男性不育症常见病因［3］。关于精子运动力下降原因，目前国内外无相关研究专门研究精液不液化患者精子运动力下降原因。有研究认为是异常精浆免疫成分造成的［4］；也有研究认为不液化的精液中纤维交织成网，物理作用限制了精子运动［5］。本文通过比较液化不良患者异常精浆和液化正常者精浆置换后两组精子前向运动百分率变化，研究液化不良患者精子活动力下降原因，旨在为精液不液化相关疾病导致男性不育的治疗提供指导。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究经过医学伦理委员会审核通过，每位受试者均签署知情同意书并告知实验目的、步骤等情况。选取2017 年5 月—2020 年4 月本院精液不液化合并弱精症患者28例为液化不良组，另外选取28 例有生育且精液常规检查结果正常为液化正常组。液化不良组年龄21～46 岁，平均（30.1±5.7）岁，所有患者体检男性性征、生殖器无畸形，睾丸大小无明显异常。液化正常组年龄20～39岁，平均（29.8±3.7）岁，男性体格检查正常。

1.2 纳入和排除标准 纳入标准：液化不良组纳入标准根据WHO 规定，新鲜离体标本应该在室温60 min 内发生液化，如果超过60 min 仍然含有不液化的凝块或者黏液丝，则称为精液不液化。液化正常组纳入标准：体检健康，离体精液标本都在室温30 min内发生液化。……