范士忠
近年来,经常听到人们谈论脑供血不足,似乎这是上点岁数的人都易得的病。其实不然,神经内科专家解释说,脑供血不足是由于该病和特发性头位性眩晕、眩晕病(美尼尔氏病)、自主神经功能紊乱、晕厥等疾病的症状类似,一些人概念不清造成误诊所致。那么,脑供血不足到底是怎么回事,算不算一种病?
所谓脑供血不足,真正的名字是短暂性脑缺血发作,它的另一个名称是一过性脑缺血发作。脑供血不足这个概念是20 世纪50 年代提出来的,起初国外学者把各种原因引起的全身性血压下降或脑血管狭窄所致的脑内血流量不足,都称为脑供血不足,发病时会引发一过性神经功能障碍。但随着人们对脑血管病因及发病机制的深入研究,这一概念被短暂性脑缺血发作所替代,医学上不再沿用脑供血不足的诊断。一过性脑缺血发作是指短时间内局部脑血流量减少引起的脑功能障碍,起病突然,症状一般持续数分钟或数小时,但不会超过24 小时,是急性脑梗死的先兆症状。有高达1/3的患者会病情加重,并进展为持续不缓解的急性梗死。
短暂性脑缺血发作主要是由高血压、动脉硬化、动脉炎等引起的。其主要症状有两类:一类是脑内动脉系统缺血发作,表现为肢体瘫痪或偏瘫、半身麻木、失语等;另一类是椎基底动脉系统缺血发作(较少见),表现为脑晕、耳鸣、复视、吞咽障碍、面瘫、其济失调、偏麻等。
国内外医学专家经过大量研究发现,脑供血不足是老年痴呆症、脑梗、冠心病发生的直接原因。……