老人小小头外伤莫大意

王荣华

1 个多月前，年过七旬的赵师傅在散步的路上，不慎踩着一块香蕉皮，滑了一跤，头正好碰在一根电线杆上，当同伴将他扶起来时，只看到他左侧头部擦破了一些皮，既无出血，又不很痛，更无任何不适。于是，就在同伴陪同下回到家里。近日来，赵师傅先感到左侧头部有些胀痛，且在进食时会出现恶心，随后又觉得右侧手脚也不很灵活。这天吃饭时，他拿筷子的右手也显得有点笨拙，且连菜也夹不住，家人看到这种情况，觉得不对劲，就立即送他到医院。

医生详细询问了病史，做了体检和头颅CT 检查后，发现左侧硬脑膜下血肿，问他是否有外伤史。这时，赵师傅才回忆起1个多月前头部跌伤的情况。医生说：“你的病就是那次看似不太严重的头部外伤引起的，必须住院进行手术治疗。”之后医生为其进行了钻孔引流手术治疗，从血肿内吸出暗红色的血液达50 多毫升。由于解除了血肿对脑组织的压迫，手术后，赵师傅左侧头部的胀痛消失了，右手、右脚也随之灵活如常，1 周后痊愈出院。

硬脑膜是包围在大脑外面的一层结构致密、质地坚韧的组织，具有保护大脑的作用。发生于硬脑膜与大脑组织之间的血肿即为硬脑膜下血肿。从头部外伤到发病可分为3 期：3 天以内发病的为急性期，第4 天到3星期出现症状的为亚急性期，3星期以上发病的为慢性期，有的可能半年后才出现症状。赵师傅的病是典型的慢性硬脑膜下血肿。

慢性硬膜下血肿多见于60岁以上老年人。……