三维打印结合组织工程技术在下颌骨缺损重建的临床前研究进展

刘 涵 邱 林 刘 浩 张 军 李瑞欣

作者单位：300041天津市口腔医院/南开大学口腔医院，天津市口腔功能重建重点实验室（李瑞欣、张军为通讯作者）

三维（3D）打印技术是一系列快速成型技术的统称，其原理是指在计算机控制下，根据物体的计算机辅助设计（CAD）模型或计算机断层扫描（CT）等数据，通过材料的精确逐层3D堆积，快速制作形状复杂的物体[1]。组织工程是近年来正在兴起的一门新学科，属于生物高技术范畴，主要是将细胞生物学和材料科学相结合，进行体外或体内组织或器官的构建。本文通过广泛查阅相关文献，总结下颌骨缺损重建中不同3D打印材料、打印工艺、打印结构设计对修复体成骨状况和机械性能的影响，对骨支架研发的难点和热点进行分析，希望为新型下颌骨缺损修复支架的研发提供参考。

一、下颌骨缺损修复概况

因肿瘤或创伤等引起的下颌骨缺损发生率较高，下颌骨缺损会对患者的容貌、言语和咀嚼功能造成不良影响，其修复重建除了对形态的恢复要求较高外，还需要有足够的机械强度来承担周围软组织和后期义齿修复或种植体植入后的长期压力，这在一定程度上增加了下颌骨缺损修复的难度。

目前临床上主要采用自体腓骨、髂骨游离移植来进行下颌骨缺损区域的修复，虽然能在一定程度上恢复患者的面型和功能，但该方法既造成供区新的创伤，又存在手术时间长，塑性不良等缺陷[2]。近年来逐渐出现在……