结直肠癌腹腔镜手术治疗的研究进展

文少华

（融水苗族自治县中医医院，广西 柳州，545300）

结直肠癌主要指腹部结肠以及直肠部位组织发生癌变，其属于临床消化道常见恶性肿瘤；本病患者多表现为大便次数增多、大便带有粘液及血等症状[1]。

随着病灶不断增大，其可对患者肠道形成压迫，导致肠道逐渐狭窄，从而引发腹痛、腹胀、排气困难等肠梗阻症状[2]。既往临床针对本病多采用开腹结直肠癌根治术，而近年来，微创技术快速发展，微创理念在临床各种疾病手术治疗中广泛传播，使得结直肠癌腹腔镜术式也逐渐广泛应用，并获得医师及患者的普遍认可[3]。

本文对近些年开展于结直肠癌患者的腹腔镜术式相关研究进行综述，为今后临床医师合理选择最佳手术方案提供一定参考依据。

1.开腹术式与腹腔镜术式

开腹术式主要通过切除病灶、清扫淋巴结以达到治疗的目的，但该术式对患者存在较大创伤、瘢痕明显，且术后机体康复时间较长[4]。腹腔镜下结直肠癌根治术属于近年来临床常用的微创术式，其主要优势有创伤小、盆腔粘连少、感染风险低、腹部美容度高及术后恢复快等[5]。傅宇、徐群[6]的报道中，观察组（腹腔镜术式）患者平均手术时间、术中出血量、术后首次排气、排便、开始进食、下床活动及住院时间，术后并发症（15.7%）均优于实施开腹术式的对照组（37.1%）。但目前腹腔镜术式用于结直肠癌这种复杂疾病治疗中仍存在一定的争议，有学者指出，由于手术操作难度高，其术后存在一定复发风险，对患者远期疗效产生不利影响[7]。……