□成都成华城东医院 林 梅
复方甘草片是临床用于镇咳祛痰的药物,被不少人捧为“止咳神药”,导致在一段时间内药物滥用现象严重。为此,国家药品监督管理局曾印发《关于切实加强部分含特殊药品复方制剂销售管理的通知》,对复方甘草片等药物的购销管理提出了要求,这在遏制此类药物的滥用方面发挥了积极作用。
甘草本身具有补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药之功效。常用于脾胃虚弱,倦怠乏力,心悸气短,咳嗽痰多,脘腹、四肢挛急疼痛,痈肿疮毒,以及缓解药物毒性、烈性。复方甘草片是每片由112.5mg甘草流浸膏粉(由甘草浸膏经加工、粉碎制成的精粉)、4mg阿片粉、2mg樟脑、2mg苯甲酸钠、2mg八角茴香油组成的复方制剂。
组方中的樟脑有祛痰之效;阿片粉有中枢镇咳的作用;八角茴香等可稀释痰液、促进排痰;苯甲酸钠为防腐剂,主要是抑菌、防腐。与单一的甘草比起来,复方甘草片在镇咳祛痰方面效果更好。相对的,注意事项及不良反应也更多。其可引起恶心、呕吐、口干、腹痛、腹泻、便秘等胃肠系统反应;皮肤及其附件可出现皮疹、瘙痒、多汗等;可导致头晕、头痛、嗜睡、失眠、厌食等神经系统反应;呼吸系统可出现胸闷、呼吸困难、咳嗽加重、哮喘等反应;可出现过敏样反应、寒战、发热、水肿、乏力等全身性损害,还有过敏性休克的个例报告;心血管系统可出现血压升高、潮红、紫绀、心悸、心动过速、心律失常等;泌尿系统有尿频、排尿困难、尿潴留等个例报告;……