急性缺血性脑卒中病人血压变异性与预后的关系

张亚忠

急性缺血性脑卒中是指多种原因导致的颅内血液供应障碍，进而引起相应脑组织缺血缺氧性坏死，出现一系列神经功能缺损的疾病[1]。急性缺血性脑卒中临床症状复杂，发病突然，致残率、致死率高，多发生于50～60岁人群，男性多于女性[2]，其预后与多种因素相关[3-4]。血压变异性(BPV)是指病人血压在某一时间段内发生波动的情况。既往研究认为，大部分高血压病人可出现靶器官受损，而这种情况的改变与BPV密切相关[5]，24 h内病人BPV变化越大，病人靶器官受损程度越大。本研究通过观察急性缺血性脑卒中病人24 h动态血压，分析BPV的各项参数，探讨BPV与急性缺血性脑卒中病人预后的关系。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2018年2月—2019年12月于我院住院治疗的急性缺血性脑卒中病人84例为研究对象。纳入标准：①年龄18～80岁；②急性缺血性脑梗死发病时间窗为24 h内，符合静脉溶栓标准的病人经知情同意后积极予以静脉溶栓治疗；③符合《中国急性缺血性卒中诊治指南2018》[6]的诊断标准，并经影像学检查确诊；④病人及家属对本研究知情同意，并签署知情同意书。排除标准：①合并严重的意识障碍及恶性肿瘤、心肺功能衰竭等严重脏器病变；②合并脑出血；③不能配合完成检查，生命体征不稳定。其中，男45例，女39例；年龄28～79岁；既往史：高血压58例，高脂血症34例，2型糖尿病35例，吸烟21例，其他(心房颤动、饮酒史)20例；TOAST病因分型：大动脉粥样硬化型(LAA)31例，小动脉闭塞型(SAO)27例，心源性栓塞型(SE)14例，其他原因及原因不明型(SUE)12例。

1.2 治疗方法……