乳切牙牙体缺损的修复治疗进展

覃凤丹

(东兰县人民医院，广西 河池，457400)

近年来，牙外伤发病率逐年呈上升趋势，已成为口腔科常见的疾病之一，以小儿最为多见。相关数据统计，我国5 岁小儿乳牙龋率可达到71.9%，较10 年前上升5.9%，而充填治疗率为4.1%[1]。具有40%的牙外伤产生于乳牙列，进而直接危及上颌中切牙。牙外伤、龋坏及其不良症状使造成乳切牙牙体组织缺损的关键因素，对小儿口腔健康产生不同程度的干扰[2]。相关研究发现，合理性、针对性乳牙缺损治疗，能够有效规避龋病的恶化，确保牙髓正常功能，积极改善牙体的外形及咀嚼功能，进而促进小儿颅颌面健康发育，维持口腔的完整性[3]。但临床研究发性，药物治疗虽能够起到一定作用，控制龋坏恶化，但无法改善牙体外形，只能限制用于早期龋损、继发龋的预防[4]。而修复治疗则能有效弥补药物治疗局限性，其已成为现阶段乳切牙缺损的关键治疗手段，主要利用化学性、机械性去腐，选择牙科材料进行针对性、合理性填充，积极改善牙体形态，提高咀嚼功能[5]。而依据充填方式可归纳为全冠修复、直接充填修复、桩核冠修复。鉴于此，本文选取乳切牙牙体缺损儿童实施修复治疗进行分析，现综述如下：

1.直接充填

乳切牙直接充填已在口腔科广泛应用，其能够适用于乳切牙各类洞型修复，以玻璃水子门汀（glass ionomer cement，GIC）、树脂复合材料为主要材料[6]。但临床研究发现，乳牙伴有髓角高、髓室大、釉质薄、牙冠小等特点，若缺损程度较大，且伴有多个面，采纳直接充填修复技术，具有极高的敏感度[7]。……