小儿反复上呼吸道感染支气管哮喘关系的进展

莫瑞强

（来宾市妇幼保健院，广西 来宾，546100）

反复呼吸道感染（RRI）是儿童时期常见呼吸道疾病之一，每年由于RRI 就诊的患儿病例约占儿科就诊总人数半数以上[1]。RRI 作为呼吸道感染疾病，鼻部、咽部感染均属于RRI 感染范围，疾病具有发病机制复杂、反复性明显且治疗时间长的特点，不仅是长期困扰家长与儿童的疾病，更给临床治疗增加了难度。支气管哮喘是小儿第一位肺感染性疾病，是以嗜酸性粒细胞浸润为主，多种炎性细胞参与到炎症介质的相互作用当中并诱发慢性气道非特异性炎症[2]。本文现就小儿RRI 与支气管哮喘间的关系进行综述如下。

1.RRI 病因分析

1.1 生理结构

小儿由于正处于生长发育的重要时期，呼吸道与成人存在较大区别且具有特殊的解剖特点，因此更易使其在小儿时期发生各类呼吸系统疾病[3]。

1.2 营养及维生素补充不足

相关研究指出[4]大部分RRI 患者多存在长时间偏食或营养不良现象，维生素缺乏及营养物质不足将导致淋巴细胞功能下降并进一步造成呼吸道组织受损。研究指出[5-6]，维生素A 缺乏症儿童RRI 发生概率较正常儿童高出两倍甚至更多，其机制主要与维生素缺乏将导致呼吸道上皮细胞分化及完整性受到损伤，防御功能降低易导致病原体侵入体内有关。

1.3 营养摄入不足

缺乏母乳喂养、佝偻病、贫血、偏食也是导致儿童抵抗力下降，RRI 发生概率增高的主要原因。

1.4 免疫力下降

RRI 患儿除自身特异性及非特异性免疫功能存在较大……