急性期脑出血患者的急诊治疗进展研究

刘桂胜

（广西脑科医院急诊科，广西 柳州，545005）

当前，医疗技术的进步与发展下，临床在治疗急性期脑出血患者所运用的方式层出不穷，主要目的是促进患者的身体康复，降低死亡率与致残率。急性脑出血发生率呈增加趋势，此病发病紧急，病情迅速且危重，出血量较大，是急诊科比较常见的疾病[1]。需为脑出血急性期行有效的急诊综合治疗，这样有助于提高抢救成功率，加速神经系统功能恢复。本研究主要针对急性脑出血患者的治疗进展进行剖析。

1 急性期脑出血患者的急诊治疗

1.1 内科治疗

及时止血：研究数据显示，对急性脑出血患者早期用药，应用VIIa，可以有效防止急性脑出血扩大，抑制效果优良。将颅内压降低，为患者运用甘露醇，剂量0.25-0.5g/kg，为其静脉点滴方式用药，6h/次，1d 用药剂量会比2g/kg 较小，密切关注患者的疾病状况，按照其病情状况选择性采用呋塞米，合理控制血压，因急性脑出血患者和血压关系较深，需积极为患者的血压状况合理进行控制，这样有助于疾病的控制[2]。当患者血压较高时，需将血压有效降低，控制血压于合理状况，将其血压水平控制在合理状况。血压较低时，无需对血压进行干预，SBP 比90mmHg 较低时，患者的血压会上升[3]。

1.2 外科治疗

①微创血肿清除术：这种手术方式能够为急性期脑出血患者迅速止血，对患者康复治疗，可有效预防各类后遗症的出现，如：偏瘫[4]。②开颅血肿清除术：目前，临床没有完全证实此方式治疗急性期脑出血对预后的改善，所能证实的是改善效果比内科治疗好，但此手术风险较高，容易致使患者出现脑血管痉挛。……