周维
(解放军联勤保障部队第九二四医院,广西 桂林,541002)
脑卒中是造成死亡及残疾的主要疾病,据相关报道[1],我国每年约有20万人遭遇中风,大多数患者在日常生活中受到疾病的困扰,有百分之50%左右的患者存在运动功能障碍,是造成中老年患者残疾的主要疾病,影响其身心健康及生活质量,给其家庭及社会造成较大的经济压力及心理负担。近年来,针灸结合康复治疗该病得到理想的疗效,可有效改善肢体功能障碍,因此本文对针刺与康复联合治疗脑卒中后肢体功能障碍的研究进展进行综述。
传统针刺方法包括诸多,是中医学治疗痛证和偏瘫的主要方式。康复医学评估系统包括多种,如肌张力、认知功能、平衡功能及协调运动等。患者通过针对性目的性的康复训练可使大脑运动皮质区动作定型。另外,康复医学在某种情况下可对疾病有更深层的认识,用于指导临床针刺治疗,如中枢性偏瘫患者的康复期患者,康复医学认为在临床康复过程中需对患者进行正确系统的康复评价,而不是单纯的改善肌张力和针刺治疗。
康复医学有独特的训练疗法和康复评价系统,但治疗方面还需传统针刺的补充,如对脑卒中偏瘫患者,康复疗法缺乏改善(减低)肌张力的方法。此时可采取传统针刺的方式使肌张力得到改善。康复训练的效果取决于患者依从性。若其配合性较差,可采用头针的治疗方式集中注意力,使其积极参与值康复训练中。……