慢性乙肝病毒携带者抗病毒治疗必要性的研究进展

秦小花

（灵川县人民医院，广西 桂林，541299）

根据相关报道，在全世界范围内慢性乙肝病毒携带者所占比例达到3%-5%，且有地域性差异。我国约有7000万人，患者在感染该类病毒之后，如果任其发展，最终罹患慢性乙型病毒性肝炎、重型肝炎、肝硬化、肝细胞癌的可能性会明显加大[1]。相关领域进行的研究显示，一半以上的肝细胞癌患者的发病是由于HBV感染，尽管乙肝疫苗目前已经完全普及，乙肝发生率、传播率明显降低，但对于HBV-DNA载量水平较高的孕妇所生的新生儿疫苗的效果并不明显[2]。目前，对乙肝病毒携带者还缺乏有效的治疗方法，且核苷酸类似物在短时间内不能够对乙肝病毒进行根除，而长抗病毒治疗，产生耐药性和不良反应的可能性较大，使乙肝病毒携带者是否需要抗病毒治疗出现了较大的争议[3]。本文主要从携带者特点、抗病毒治疗必要性、可行性等几个层面入手，对慢性乙肝病毒携带者接受抗病毒治疗的研究进展情况实施综述。

1 携带者特点

1.1 病原学特点 慢性乙肝病毒携带者具体指的是乙型肝炎表面抗原的检测结果持续6个月以上表现为阳性，以丙氨酸氨基转移酶为代表，肝功能相关生化指标出现持续性异常，且没有观察到有厌油、纳差、肝区疼痛等症状[4]。乙肝病毒的复制，将会对慢性乙肝病毒携带者的预后情况造成较大的不利影响，可分为活跃期与非活跃期两个不同阶段。对于乙肝病毒感染者，病毒颗粒能够通过胞饮等作用，直接进入到肝脏细胞当中，在生物酶的催化作用下，形成一种相对稳定的双链共价闭合环DNA，成为乙肝病毒基因转录的模板；……