肝硬化患者肠道真菌变化的研究现状

邓睿翀 综述，王立生 审校

【提要】 肝硬化是一种常见病，可并发上消化道出血、肝性脑病等多种严重并发症。肠道菌群具有代谢、营养、宿主免疫和肠道防御等多种功能，与多种慢性疾病的发生有关。肠道真菌只占正常肠道菌群的一小部分，但依然对人体健康与肠道微生物稳态起着不可或缺的作用。目前，国内外探索肝硬化与肠道菌群失衡之间关系的研究大多聚焦于细菌，对真菌失衡层面的研究相对较少。本文就肝硬化与肠道真菌变化的研究进行综述。

肝硬化是指各种慢性肝病进展至以肝脏弥漫性纤维化、假小叶与再生结节的形成、肝内外血管增殖的病理阶段。代偿期病人可无明显症状；失代偿期可出现肝功能减退和门静脉高压的表现，常可并发上消化道出血、肝性脑病和感染等严重并发症。目前，肝硬化已成为全球第14大常见死亡原因[1]。胃肠道微生物菌群是一个由大量微生物组成的复杂的生态系统，包括细菌、真菌、病毒等。人体维生素的合成、营养物质的吸收与代谢、防止病原菌的入侵都离不开肠道微生物菌群的作用[2]。相关研究已经证实，肝硬化的发生发展与肠道微生物群的变化密切相关[3]。由于在数量上，细菌占肠道微生物菌群中的绝大部分，当前肝硬化与肠道菌群失衡关联的研究主要集中于细菌。随着研究的深入，目前认为肝硬化患者同时也可能存在肠道真菌的失衡。本文对当前在肝硬化患者中肠道真菌改变的研究现状进行综述。……