苑辉 李星 赵晓丹 韩小克 张岭山 曹丽美
邢台不孕不育专科医院,河北 邢台 054001
术后恶心呕吐是麻醉和手术常见的并发症,国外早期调查报道住院患者术后24小时内PONV发生率波动在27. 2-49. 5%之间[1]。其的发生率呈下降趋势,但发生率仍在20%以上[2],其中接受妇科腹腔镜手术的患者是发生PONV的高危人群,我院选择中医三联疗法在预防术后恶心呕吐发生率的处理上,取得效果,现报告如下。
1.1临床资料 选择2019年6月~2019年12月在我院住院接受全麻腹腔镜手术女性患者160例,根据随机数字表法将其分为实验组(中医治疗组)和对照组(西医治疗组),每组80例。两组患者的各项基础资料、临床症状比较无统计学差异(P>0.05)。
1.2方法 两组患者术后均给予妇科术后常规护理。
对照组:患者在麻醉诱导后给予地塞米松注射液5mg,手术结束前给予昂丹司琼注射液4mg,预防术后恶心呕吐;
实验组: 取得患者知情同意后于手术前一天给予耳穴埋豆和温胃散穴位贴敷。耳穴埋豆采用单耳埋豆,用耳穴贴紧贴选定耳穴部位,贴紧后用拇指和食指进行垂直按压,手法由轻到重,以患者感到酸胀或微感刺痛及耳廓发热为度。3次/日,每次按压50-100次,隔2 d换耳贴穴,两耳交替进行。同时将自制温胃散研末,用敷贴固定于神阙、中脘、足三里,4-6 h/贴,1 次/d,3天一个疗程。术后返回病房后即给予穴位治疗仪治疗,足三里(双),内关(双),30min/次,1次/日至出院日。
1.3观察指标和疗效判定标准 认真观察并记录每一位患者在术后0-6h,6- 12 h,12-24 h以及24-48 h的恶心、呕吐问题发生情况。并……