益气活血通脉颗粒治疗冠心病经皮冠状动脉介入术后气虚血瘀证患者的疗效观察

胡芳， 沈金峰， 邓鹏， 胡良伟， 刘中勇

（1.江西中医药大学附属医院国家中医心血管病临床医学研究中心分中心，江西南昌 330006；2.温岭市第一人民医院，浙江温岭 317500；3.江西中医药大学附属医院，江西南昌 330006）

冠心病是指多种因素使得冠状动脉壁形成粥样硬化，导致血管内径逐渐狭窄或阻塞，引起心肌缺氧、缺血、甚至坏死的疾病[1]。随着生活水平提高，高脂血症发病率也逐年上升[2]。经皮冠状动脉介入术（percutaneous coronary intervention，PCI）已经成为急性冠脉综合征的首选治疗方法，具有成功率高、见效快、效果明显等优点[3]。但PCI 可导致缺血再灌注损伤，心肌无复流现象，可诱发和加重冠状动脉炎症反应，加重心肌缺血或心肌损伤，甚至微梗死[4]。目前已经认识到，单纯PCI术并不能持续有效改善患者的预后，且PCI术后心血管不良事件发生率较高，提示了临床需要采取更多积极有效措施，促进PCI 术后患者的康复[5]。中医学将急性冠脉综合征采用PCI治疗的患者归为“胸痹”“心痛”等范畴。目前，多数学者认为，心气亏虚是其基本病因，血瘀是发病的重要因素，气虚血瘀贯穿于冠心病PCI术后的始终[6-7]。益气活血通脉颗粒为江西中医药大学附属医院院内制剂，是治疗冠心病的有效验方[8]，由黄芪、当归、桂枝、赤芍、甘草、生姜、大枣、水蛭、益母草、红景天等药物组成，具有益气活血通脉的功效。本研究通过观察益气活血通脉颗粒对冠心病PCI术后气虚血瘀证患者心功能、血液流变学和炎症指标的影响，为益气活血通脉颗粒在冠心病PCI术后患者治疗中的运用提供可靠的依据，现将研究结果报道如下。……