新型冠状病毒肺炎疫情下的中医四诊信息采集方法概述*

张伟锋，毕颖斐，杨向东，苏立硕，孙宏源，毛静远

（天津中医药大学第一附属医院，天津 300381）

2019 年底新型冠状病毒肺炎（简称新冠肺炎）疫情爆发以来，中医药发挥了重要的治疗作用，截至2020 年3 月初，中医药在全国确诊病例的参与率达到92.58%。中医药的全程参与，在改善症状、缩短住院天数、恢复肺功能等方面发挥了重要作用[1]。中医治病强调辨证论治，而四诊合参则是辨证的依据，通过望、闻、问、切四诊信息的采集和综合，可“司外揣内”来判断病因病机，从而做到辨证施治[2]。《医门法律》有言“望闻问切，医之不可缺一”，而新冠肺炎具有强传染性，可通过呼吸道、接触，甚至气溶胶传播，故在诊治患者时须按要求穿戴防护服、隔离衣、护目镜、面屏、手套、靴套等防护用品，在采取严格的防护措施同时，也给中医四诊信息的采集带来了较大的干扰和影响。笔者通过对当前文献报道的新冠肺炎患者的中医四诊信息采集方式方法进行回顾，并对当前中医现代化四诊信息采集方法的研究进行综述，两者结合分析，以期为新冠肺炎以及相类似的烈性传染病的中医四诊信息采集的精准化、客观化、标准化提供帮助。

1 新冠肺炎疫情下的中医四诊信息采集

因为新冠肺炎疾病本身的特殊性，笔者所在定点医院的中医四诊信息采用“红区”内外结合的方法，外设专职秘书，“红区”医生直接接触患者，通过手机将图片、视频等即时传输到专职秘书处，专职秘书汇总所有信息，交由多名正高级职称的中医会诊专家进行辨治施治，遣方用药，必要时可直接与“红区”医生直接视频沟通。……