外周炎症与帕金森病的相关性研究进展

黄银婷，陈思洽，何文贞

(汕头大学医学院第一附属医院，广东 汕头 515041)

帕金森病(Parkinson disease，PD)是继阿尔茨海默病后的第二大神经退行性疾病，为进展性的神经障碍疾病，目前没有预防及根治的药物[1]。PD病理特征：(1)黑质致密区大量丢失多巴胺能神经元，表现出症状时丢失至少50%；(2)在残留的神经元胶质内发现嗜酸性包涵体，即路易小体和路易体神经突。PD发病机制尚不明确，有研究提出α-突触核蛋白调控异常、线粒体功能障碍、氧化应激、免疫炎性机制等相关发病机制[2]。本文综述PD的相关外周炎症指标、单核细胞及淋巴细胞与PD发病机制相关性、抗炎药物的进展。

1 外周炎症标志物与PD

1.1 白细胞

白细胞是一类有核血细胞，按照其功能、形态和来源部位可划分成三类：淋巴细胞、单核细胞和粒细胞。其中，淋巴细胞可分为T淋巴细胞和B淋巴细胞，主要参与体液免疫、细胞免疫和分泌淋巴因子。外周淋巴细胞正常情况下不进入中枢神经系统，PD患者的中枢神经系统组织中发现了T细胞浸润，抑制促炎T细胞反应可延缓PD的进展[3]。采用单一的白细胞及其分类细胞相关指标的预测能力准确性、稳定性较差。近些年发现了一些新的系统性炎症指标，例如中性粒细胞与淋巴细胞比值、单核细胞与高密度脂蛋白比值、单核细胞与淋巴细胞比值等。用这些指标来评估机体炎症情况，具有较好的稳定性，在亚临床系统性炎症疾病、自身免疫性炎症性疾病、代谢综合征及肿瘤等疾病中已经被证实为较稳定的实验室指标[4]。……