魏 青,周秀芳
(内蒙古医科大学附属医院 药剂部,内蒙古 呼和浩特 010050)
乳腺增生是以乳腺肿块和疼痛为主要症状的育龄妇女发生的一种乳腺疾病,现代医学对乳腺增生的发病机制的研究主要集中在激素和信号通路方面。由于部分非典型乳腺增生后期容易引发乳腺癌,故尽早、及时对乳腺增生进行治疗具有重要的意义。本文主要探讨乳腺增生的发病机制、治疗进展和治疗机制的发展,以帮助治疗乳腺增生。
传统中医理论认为,气血流通失度,痰凝、气滞、血瘀结聚都可能是乳腺增生的发病原因。情绪失调使得胸胁脉络中的气机郁结于乳房,乳络不通,表现为乳房疼痛或乳腺增生。郭思智等[1]指出,长期处于紧张、焦虑、压抑等状态或存在孤僻、抑郁、易怒等不良心理容易导致内分泌紊乱,增加乳腺增生发生的危险性。
现代医学对乳腺增生的发病机制的研究主要集中在激素和信号通路方面。目前乳腺增生的发病机制中主要以包括雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR)紊乱方面、乳腺性激素受体异常、催乳素升高影响乳腺及下丘脑-垂体-性腺轴功能等激素方面得到了专家共识。一般认为,乳腺增生与雌激素失调有关。雌二醇(E2)的异常增长,刺激乳腺实质增生,增加ER和PR合成。同时,E2刺激乳腺上皮细胞增殖和恶变。孙丽等[2]认为,BMP信号分子在乳腺组织中表达异常,Smad1/5/9的磷酸化水平升高,导致BMP途径的异常激活,导致乳腺增生。周导等[3]认为孕激素受体(PR)过度增加容易导致乳腺增生。……