香附-高良姜药对应用探微∗

李鹏帆，顾思臻，陈侃俊，王 琦，范春香△

1 上海市浦东新区浦南医院，上海 200125；2 上海中医药大学附属曙光医院

香附辛、微苦、微甘、平，归肝、脾、三焦经，具有疏肝解郁，调经止痛，理气宽中之功效。高良姜辛、热，归脾、胃经，具有散寒止痛，温中止呕之功效［1］。香附、高良姜二药配伍首见于仲景之书，二药成方之良附丸出自谢元庆《良方集腋》，施今墨［2］治疗胃溃疡、十二指肠球部溃疡等所致的胃痛、腹痛也有香附、高良姜配伍。当代名家焦树德［3-4］治疗胃痛之三合汤、四合汤中香附、高良姜配伍起重要作用。通过阅读古今文献书籍发现，香附与高良姜相伍治疗病证繁多，陈述冗杂，但其功效主要有三，一者温阳散寒，二者疏肝解郁，三者行气散结。因此，本文试从以上3 方面对香附-高良姜药对进行浅析。

1 温阳散寒

《本草纲目》认为高良姜性味辛、热，有温阳和中及散寒止痛的作用。《药性论》谓高良姜可治腰内久冷、寒凝中焦所致的腹部冷痛。《珍珠囊》认为高良姜是温通脾胃之佳品。《名医别录》谓高良姜“主暴冷，胃中逆冷，霍乱腹痛。”对胃中冷有较好疗效。《本草纲目》谓：“香附之气平而不寒，香而能窜，其味多辛能散，微苦能降，微甘能和。”香附为辛、微甘、微苦之品，辛散之力可辅高良姜散寒，辛甘化阳，可助高良姜温阳，微苦能制约辛散之力，防其耗散太过。二者相须为用，既有利于中阳内守，得以生化，又防中阳过旺，耗散太过，甚则损及真阴，共奏温阳散寒之功，适用于中阳不足、寒凝中阻的胃痛、呕吐等，代表方见于《良方集腋》：“高良姜酒洗七次，香附子醋洗七次，各焙、各研、各贮等分。……