基于PET/CT后处理工作站行SPECT/CT骨定量分析的可行性

余浩军， 张一秋*， 李蓓蕾， 石洪成

1. 复旦大学附属中山医院核医学科，上海 200032 2. 复旦大学核医学研究所，上海 200032 3. 上海市影像医学研究所，上海 200032

骨显像在临床上被广泛地应用于肿瘤骨转移、创伤、感染等骨骼系统疾病的诊断[1]。单光子发射计算机断层成像术(SPECT)/诊断CT既利用了SPECT图像反映骨骼的功能和代谢的特点，又能获得病变部位的诊断CT图像及精确的解剖定位，有效地提高诊断的准确性，在骨骼系统疾病的诊断方面应用更加广泛[2-6]。在SPECT/诊断CT的基础上，随着定量SPECT/CT的面世及逐步临床应用，不仅可以通过其诊断CT测定病灶的大小，观察溶骨性及成骨性骨质破坏的变化，定量分析骨质密度的改变，而且可以通过定量SPECT测定病灶的标准摄取值(standardized uptake value，SUV)，反映骨骼的功能和代谢的变化程度[7-12]。本研究将探讨SPECT/CT和PET/CT后处理工作站对SPECT/CT骨定量分析数据进行定量分析结果的一致性，对比不同工作站测量病灶的最大标准摄取值(the maximum standardized uptake value，SUVmax)、平均标准摄取值(the average standardized uptake value，SUVave)、病灶体积和平均CT值的异同，评估PET/CT后处理工作站用于定量SPECT/CT骨显像后处理分析的可行性。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾分析行全身骨显像及定量SPECT/CT显像且在SPECT/CT显像范围内目测不超过2个显像剂浓聚病灶的患者40例。男性23例，女性17例，年龄37～88岁，平均年龄(60.3±10.2)岁。共获得50个病灶：脊柱(颈椎、胸椎和腰椎)18处，胸廓(包括肋骨、锁骨、胸骨和肩胛骨)15处，骨盆(包括髋骨、骶骨和骶髂区)12处，四肢4处，颅骨1处。

1.2 检查方法与仪器 静脉注射99mTc-MDP(上海欣科医药有限公司)，(900.5±44.9)MBq，(744～932)MBq后(298.1±54.6)min，(220～402)min，采用低能高分辨率准直器，按照常规方法行全身骨显像。……