姜惠中教授治疗多囊卵巢综合征临证经验

詹 妮，邓阿黎，，李 婷

(1. 湖北中医药大学附属湖北省中医院，湖北 武汉 430061；2. 湖北中医药大学，湖北 武汉 430061)

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome，PCOS)是青春期及育龄期女性中常见的一种复杂的、高度异质性的内分泌紊乱性疾病，发病率高达10%[1]。临床主要表现为月经稀发、闭经、不孕、卵巢多囊样改变、胰岛素抵抗、多毛、痤疮等，以排卵障碍、卵泡成熟受阻、月经紊乱，同时伴有代谢异常为典型特征。其发病机制目前尚不明确，可能与下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能紊乱、胰岛素抵抗、肾上腺分泌功能异常有关[2]。目前，现代医学针对PCOS的治疗主要包括生活方式干预、降雄激素水平治疗、调整月经周期治疗、不孕患者的促排卵治疗以及代谢紊乱的治疗等[3]，但存在一定的局限性，中西医结合治疗展现了其特有的优势。祖国医学针对此病并无专门的记载，可将其归属于“月经后期”“闭经”“不孕”“癥瘕”“月经过少”等范畴。姜惠中教授是国家中医药管理局确定的第三批、第五批名老中医学术思想继承人指导教授、湖北中医名师，曾荣获“全国中医药杰出贡献奖”称号，从事中医及中西医结合临床、科研及教学工作近50余载，在妇产科经、带、胎、产、杂病等方面有着丰富的临证经验，形成了较为鲜明的个人学术观点和理论体系，是湖北省中医院妇产科的学术创始人和学科带头人之一。笔者有幸跟师侍诊，受益颇多，现将姜教授临证治疗PCOS的经验总结如下。

1 病因病机

姜惠中教授认为PCOS是以肾虚为主导的，肝、脾、肾三脏功能失调，致肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴平衡破坏，从而产生痰湿、血瘀一系列病理产物，影响经水及胎孕的过程。……