丁倩如,魏涛
(1.淮北市人民医院,安徽 淮北 235000;2.蚌埠医学院,安徽 蚌埠 233030)
尿潴留的定义是指:在术后的8h之内不能进行排尿,同时膀胱内的尿量达到或者超过600mL以上,或者是患者不能进行自主排尿且膀胱残余尿量超过100mL。骨折的患者在术后主要是由于不能生活自理,同时部分的患者需要长期的卧床,在体位改变上不能下床排尿,当然术后的患者都会存在一定的心理影响,再加上麻醉方式,术后一些镇痛药物的应用以及大量的输液等都会导致尿潴留的发生,增加尿潴留的几率。明确尿潴留的相关危险因素将有助于减少术后尿路感染、膀胱弛缓、尿毒症的发生,缩短住院时间。本文主要是针对术后尿潴留的相关影响因素进一步的分析,以期为临床预防,以及相关治疗和护理提供一定的帮助。
(1)年龄 多项研究表明,患者的年龄是术后尿潴留的重要危险因素[1-5]。随着年龄的增长,机体器官功能逐渐衰退,腹壁肌肉力量减退,膀胱逼尿肌功能逐渐恶化,膀胱感觉也随着年龄的增长而下降[6],继而增加了术后尿潴留发生的风险。此外,有研究表示随着年龄的增长,术后尿潴留的风险增加了1.4倍[7],进一步说明了,年龄对术后尿潴留的重要影响。
(2)基础疾病 糖尿病、高血压、冠心病等是老年人常见的慢性疾病。既往就有研究发现糖尿病患者术后容易出现尿潴留情况[8]。糖尿病作为常见的共病之一,常伴有膀胱感觉功能障碍、膀胱容量增加以及收缩性下降等特征[9]。……