重症病房13例疥疮感染的调查与控制*

王湘

（天津市海河医院，天津300350）

疥疮是一种由疥螨侵犯人体皮肤表层而引起的传染性寄生性皮肤病。其传播方式主要通过皮肤与皮肤的直接接触(包括性接触)，也可通过接触患者使用过的物品，如衣服、毛巾、被褥而间接传染[1]。疥疮的主要临床表现为广泛性瘙痒，以夜间为剧，皮损类型包括丘疹、水疱、结节，主要发生部位为指间、手掌、腕部的屈侧面、肘部、腋窝、男性外生殖器及女性乳房等处。一般根据接触传染史及临床表现即可诊断疥疮，如果能直接镜检找到疥虫，则可以确诊[2]。国外将其列入性传播性疾病(STD)范畴，国内不属于法定管理传染病。疥疮在我国北方地区不常见，医护人员对该病了解不多，防控知识缺乏，常引起医院内暴发流行。通过医院一起医患人员疥疮医院感染情况的现场流行病学调查和实验室检测，制定并采取综合防控措施，及时控制了疫情发展，现报告如下。

1 调查对象与方法

1.1 调查对象 医院呼吸重症监护室2018年3月12日至3月15日报告的出现皮疹人员，共计23人，包括护士13人、护工4人、患者2人、家属4人，在此期间与出疹人员接触35人，共计调查58人。

1.2 调查方法 采用现场流行病学调查方法，制定专用调查表，对全部可疑感染者和密切接触者进行流行病学调查并追踪，记录发病和治疗情况，3月16日专科医院会诊，采集感染部位标本查找病原体。

2 调查结果

2.1 感染确认 医院呼吸重症监护室于2018年3月12日、3月15日分别报告2人、21人共23人出现皮疹，包括护士13人、护工4人、患者2人、家属4人。……