帕金森病躯体化症状与认知障碍相关性的研究进展

康婷婷，解金金，邝笑笑，张雪艳，孔非梦，杨晓帆

(牡丹江医学院附属红旗医院1.神经内科;2.康复科，黑龙江 牡丹江 157011)

帕金森病是仅次于阿尔兹海默病的第二大神经退行性病，以运动症状和非运动症状为主。而认知障碍做为帕金森病最常见的非运动症状之一，也一直是当前研究的热点，改善帕金森病人的认知障碍也一直是患者和医生的共同需求。同时，躯体化在帕金森中发生率较高，而有研究证明躯体化与帕金森病的认知障碍之间又相互影响。以下则阐述二者相关关系以及近年研究进展。

1 帕金森病的躯体化与认知障碍

最早的躯体化定义是所Lipowski提出，且已被应用于关于帕金森病躯体化的研究中。躯体化是指体验和表述躯体不适，但不能用已知的生理学或医学知识解释，是籍以躯体症状表达精神不适的一种现象。有观点认为，躯体化只是源于大脑的症状，其临床表现可能被认为是虚构的，而不是真正的症状[1]；但也有观点认为，躯体化不仅是帕金森病的一种临床表现形式，还是一种心理改变，而且是由医学和心理性质的多种病因引起的真实躯体症状[2]。躯体化的研究因其特殊性现在也是心理疾病相关性的热点研究。而现在也较为认同采用SCL-90量表躯体化部分衡量患者躯体化程度[3]。帕金森认知功能障碍包括帕金森病轻度认知功能障碍和帕金森病痴呆。其中有流行病学研究表明：在帕金森病中，轻度认知功能障碍的发病率可达18.9%～38.2%，会由发病年龄、病程长短以及病情严重程度的不同而不同[4]。……