浅析《黄帝内经》对于骨伤痹病的病机临证分析

岳文锋，陈宗雄

（1.福建中医药大学，福建 福州 350004；2.福建中医药大学附属人民医院，福建 福州 350004）

0 引言

《黄帝内经》是我国现存最早，也是历史地位最高的中医医学典籍，对后世中医理论的影响巨大。其对痹病的辨证论治也非常丰富，不仅在《痹论》、《周痹》中有对其进行专门详细论述，还散见与各个篇章之中。并且《黄帝内经》中痹病的概念与中医内科学教材的痹病概念也存在着较大差异。《黄帝内经》中所论述的痹病是指一切邪气阻滞五脏六腑、经脉、肢体从而引起的各种疾病。中医内科学教材中的痹病是指邪气阻滞人体经络，阻碍气血运行，导致肢体、关节、肌肉处发生疼痛、肿胀、麻木，甚者关节屈伸不利、僵硬、变形等症状[1]。现代医学常见疾病包括颈椎病、腰椎间盘突出等疾病。

1 《黄帝内经》中痹病的病因分析

1.1 外感痹病

《黄帝内经》中痹病的病因主要分为外感和内伤两大主要因素。外感主要包括四季气候、地理环境、外邪侵袭所导致痹病的发生。内伤包括个人的体质、情志、饮食、劳倦、居住等因素导致的痹病。中医学认为人与自然的密切相关，自然界四季的变化与昼夜的更替对人体的发病过程有着重要的影响。《黄帝内经》：“冬善病痹厥”，认为之所以冬季多发生四肢痹阻，是因为冬季寒冷，正气虚弱，易于感受寒邪，部位多发生在四肢。《黄帝内经》还将十二经筋分别对应四季痹病。如“仲春痹”“孟春痹”“季春痹”“孟秋痹”等。说明四季的变化对痹病的发病有着重要影响。……