术前贫血对老年股骨颈骨折患者人工全髋关节置换术手术效果的影响

李朝成，刘晨晨，肖立康，樊航，肖贺方，郑稼

郑州大学人民医院河南省人民医院骨科，郑州45000

股骨颈骨折（femoral head fracture，FHF）好发于老年人群，是关节外科和创伤骨科最常见的骨折类型之一。近年，随社会老龄化程度加深，股骨颈骨折的发病率日益升高［1］。人工全髋关节置换术（total hip arthroplasty，THA）是目前临床上治疗老年股骨颈骨折患者的首要选择［2］。相关文献［3］报道，拟行THA 的股骨颈骨折患者中，约23%合并术前贫血，老年股骨颈骨折患者中的贫血比例可能更高。围手术期失血、术后出现贫血可增加患者术后异体输血风险，同时对患者术后的髋关节功能恢复造成不良影响［4］。目前关于THA围术期贫血的研究多集中在术后贫血，关于术前贫血对THA 治疗效果的影响相关研究报道较少。我们观察了术前贫血对股骨颈骨折患者THA治疗效果的影响。现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 2019 年9 月—2021 年1 月间河南省人民医院骨科收治的老年股骨颈骨折患者118例，其中男32例、女86例；年龄58～91岁。入选标准：①经影像学检查如X 线、CT 等确诊为新鲜股骨颈骨折；②患者必须为首次进行THA；③THA 术前未接受异体输血并且未采用其他措施促进患者造血功能（如口服铁剂及使用EPO）；④具有详实可追溯的临床病历资料。排除标准：①股骨颈骨折合并全身多发伤、多处伤；②合并血友病、纤维蛋白原缺乏症等出血性疾病；③长时间服用阿司匹林、氯毗格雷等对血液系统产生影响的药物。本研究经过河南省人民医院伦理委员会同意并且通过，研究对象均知情并签署知情同意书。……