氨基酸与糖尿病及认知障碍的相关性研究*

张 秀，郑雨加

哈尔滨商业大学药学院，黑龙江 哈尔滨 150076

糖尿病（DM）是一种内分泌失调造成的代谢紊乱疾病，其特征是胰岛素信号减弱和细胞对胰岛素的反应性降低。由于全身性胰岛素抵抗伴随着中枢胰岛素抵抗，因此糖尿病的并发症不仅涉及周围组织，而且还涉及中枢神经系统（CNS）。糖尿病与认知功能障碍有关，加速认知衰退，并增加患痴呆症和阿尔兹海默症的风险，胰岛素信号传导通过调节神经递质通道活性（包括兴奋性和抑制性受体，例如γ-氨基丁酸，y-氨基丁酸和谷氨酸受体）在突触可塑性中起重要作用。因此，脑胰岛素信号传导缺陷可能导致神经元功能障碍和认知能力受损。糖尿病神经病变可引起认知功能障碍，主要表现为记忆减退、注意力及执行能力降低、学习能力下降、运动协调能力下降等一系列症状。且患有糖尿病的患者比没有糖尿病的患者表现出较差的认知能力和更多的大脑影像异常。主要影响因素包括氨基酸类神经递质的改变。氨基酸在中枢神经系统中作为神经递质、代谢调节剂和神经调节剂起着非常重要的作用。大脑中各类氨基酸神经递质的释放及其与受体的相互作用共同维持神经元稳定，一旦神经元稳定被打破，可能导致糖尿病认知障碍的发作。胡桂芳等［1］研究表明对认知功能干预能有效改善患者血糖、血脂水平，使得血糖、血脂水平得到控制，从而减轻血糖、血脂对脑神经功能的损伤，阻断患者认知功能进一步下降。……