母亲罹患乳腺癌对未成年子女的影响及干预研究进展

余骏雯 黄晓燕

(复旦大学护理学院，上海 200032)

乳腺癌是女性最常见的癌症类型和最主要的癌症死因[1]。2020年全球乳腺癌新增病例226万例，占所有癌症的11.7%，成为世界第一大癌症。中国新增女性乳腺癌患者42万，占所有女性新增癌症的19.9%，位列第一[1]。有研究[1]显示，中国乳腺癌发病日益呈年轻化的趋势，40～49岁是女性的发病高峰期，15～44岁育龄女性乳腺癌标化发病率为24.1/10万，明显高于其他癌症。近年来，中国女性的生育年龄逐步提高，这说明很大一部分乳腺癌患者可能养育有未成年子女，承担着社会及家庭双重责任[2]，且随着现代乳腺癌诊疗技术的发展，乳腺癌长期生存率不断提高[3]，这部分特殊乳腺癌患者数量将越来越多。乳腺癌诊断不仅影响患者本身，对于未成年子女而言也是一种预期之外的突发性创伤事件[4]。目前，国外开始探讨母亲的乳腺癌诊断对未成年子女的影响，而我国相关研究却很少。因此，笔者就母亲罹患乳腺癌对未成年子女的影响、影响因素及干预措施进行综述，以期为进一步理解未成年子女的经历并提高其应对能力提供参考。

1 母亲罹患乳腺癌对未成年子女的影响

1.1消极影响

1.1.1精神困扰 母亲被诊断为乳腺癌不仅会给患者本身带来焦虑及抑郁等精神困扰[5]，也会影响其未成年子女的心理状态，使之产生抑郁、焦虑、担忧和恐惧等消极情绪，甚至感到自卑[6]。Chan等[7]采用简易心理状况评定量表和后代癌症需求量表(Offspring cancer need instrument,OCNI)调查了120例乳腺癌患者的子女(14～24岁)发现，他们普遍存在不同程度的精神困扰，高或极高程度困扰者占31%。……