玻璃体切割术后超声乳化联合人工晶状体植入术的屈光误差分析

王艳芬，Farheen Tariq，马 挺，贺一丹，冯海晓，李 婷，柏 凌

0引言

随着手术技术、设备的不断革新，经睫状体平坦部玻璃体切割术(pars plana vitrectomy，PPV)在治疗眼后段疾病中得到了广泛的应用。但PPV后白内障的发病率在术后2a可达80%～100%[1-2]，其白内障术中、术后并发症的发生率明显增高[3]，且人工晶状体(intraocular lens，IOL)屈光度的准确计算亦存在挑战[4]。本研究通过对PPV后白内障患者行Ⅱ期超声乳化抽吸联合IOL植入术后的屈光误差分析，为其IOL屈光度选择及手术方式提供参考。

1对象和方法

1.1对象回顾性分析。选取既往行无硅油填充的PPV手术后白内障进展，且晶状体混浊程度经同一术者LOCS Ⅲ评定后需行手术治疗并于2016-11/2020-09接受Ⅱ期超声乳化抽吸联合IOL植入的患者38例40眼。男20例22眼，女18例18眼，年龄35～68岁。按既往玻璃体腔填充物分为2组，A组(20例22眼)为既往单纯行玻璃体切割组，B组(18例18眼)为既往行玻璃体切割联合惰性气体(C3F8)填充组。PPV术后眼底病情稳定至少3mo以上。另选取无玻璃体切割手术史的常规白内障患者为正常对照组(C组，20例20眼)，其纳入标准为晶状体混浊程度经同一术者评定后需行手术治疗。排除标准：屈光间质混浊，无法行IOL Master 500测量的患者；术中、术后并发症(如后囊膜破裂、IOL偏位等)；既往眼部外伤史或葡萄膜炎、青光眼等眼部疾患史；既往眼部手术史(研究组PPV史除外)。研究组还需排除既往硅油填充史、既往眼底资料缺失者。本研究经西安交通大学第二附属医院伦理委员会批准，所有受试者均已签署知情同意书。

1.2方法

1.2.1术前检查IOL Master 500测量眼轴长度……