★万杰鑫 赵斌 胡慧明 吴双双 官扬(.南昌市第三医院 南昌 330009;.江西中医药大学 南昌 330004)
乳腺癌在我国女性中发病率逐渐升高,并逐渐呈现年轻化,其已成为女性肿瘤发病率增长最快的一种肿瘤,严重危害女性健康[1-2]。乳腺癌的发生、发展是多种危险因素共同作用引起的[3],化疗和手术是治疗乳腺癌的主要手段,但化疗导致严重的毒副作用,且手术给患者带来较大创伤。近年来,中医药预防和辅助西医治疗乳腺癌方面体现出良好的优势。
中医认为肝郁证是乳腺癌癌前病变中医的重要病证。李琳霈等[4]认为肝郁脾虚、瘀毒内结是引起乳腺癌癌前病变的重要病机之一。中药疏肝健脾解毒方在疏肝理气、软坚散结、活血化瘀、消肿止痛等方面有较好的疗效,具有预防和治疗乳腺癌作用[5]。有研究证实疏肝健脾解毒方可能通过诱导细胞凋亡,达到抑制人乳腺癌细胞MCF-7的增殖,且可有效降低乳腺癌癌前病变肝郁证大鼠模型血清中性激素水平[6-7]。白术、茯苓、郁金、柴胡健脾疏肝、行气解郁;蒲公英、白花蛇舌草、半枝莲清热解毒、消肿散结,该方扶正抗癌,标本同治。
白花蛇舌草性寒、味微苦;半枝莲性寒、味辛微苦。二者皆属清热解毒类中药, 具有清热利湿、凉血解毒、软坚散结等功效。研究表明二者在制肿瘤细胞增殖、诱导肿瘤细胞凋亡、增强机体免疫、降低端粒酶活性等方面起到协同作用[8]。郁金为姜科姜黄属植物温郁金(Chrcuma wenyujinY.H.chenet C.ling)、姜黄(Curcuma lougaL)、广西莪术(Curcumak wangsiensisS.G.Lee et C.F.Liang)、或蓬莪术(CurcumaphaeoeaulisVal.)的干燥块根, 药用历史悠久。……