三七总皂苷药理作用及临床应用研究进展

梁晓莲，刘纤纤，李文莉，陈 勇，黄周艳，刘玟君

（广西中医药大学科学实验中心，南宁530200）

三七为五加科人参属植物三七［Panax notogin⁃seng（Burk.）F.H.Chen］的干燥根，别名田七、人参三七、参三七、文州三七、金不换、血参，分布于江西、湖北、广东、广西、四川、云南等地，主产于云南省文山州，野生者已少见，多为栽培。三七味甘，微苦，性温，具有止血止痛、活血化瘀的功效，临床上可用于咯血、吐血、便血、崩漏、痈疽肿痛等病症。三七总皂苷（Panax notoginseng saponins，PNS）含有多种单体皂苷，为人参皂苷Rg1、Rb1和三七皂苷R1等。在三七药材中，以剪口中PNS的含量最高，含量高达32.7%，该部位入药效果更佳［1］。近年来PNS在心脑血管方面的药理作用研究较多，且在药理作用研究方面不断取得新成果，为PNS的临床应用提供了有效参考。PNS被研制成制剂如血栓通注射液和血栓通等，广泛应用于脑梗死、急性心肌梗死等临床治疗。本研究对近年来有关PNS药理作用及临床应用的研究进行综述，为其进一步开发利用及临床研究提供理论依据，以便更好地发挥其药用价值。

1 药理作用

1.1 抗癌作用

PNS可通过DVL3介导的Wnt/β-catenin信号通路抑制VEGF的表达，并通过VEGF阻碍ESCC细胞的增殖、迁移和侵袭［2］。在一定程度上抑制CRC细胞的生存能力，抑制miR-137的表达［3］。导致LLC细胞选择性损伤，减弱LLC细胞的肿瘤生长，提高肿瘤抑制基因Rxrg和miR-222靶基因的表达［4］。

高晓会等［5］在探讨PNS治疗胃癌的潜在分子机制试验中，发现PNS能抑制人胃癌细胞的增殖和侵袭，促进胃癌细胞凋亡。姚黎超等［6］通过观察不同浓度PNS对胰腺癌细胞增殖活力的影响，试验结果显示，PNS可显著抑制人胰腺癌细胞的增殖活力，上调促凋亡蛋白Bax及下调抗凋亡蛋白Bcl-2的表达，促进PANC-1细胞凋亡，发挥体外抗肿瘤作用。……