移动健康在糖尿病足延续护理中的应用进展

伍莎，易琦峰,，肖倩，陈嘉，黄辉，孙梦圆

(1.中南大学 湘雅护理学院，湖南 长沙 410013；2.中南大学湘雅三医院 护理教研室，湖南 长沙 410013；3.中南大学湘雅三医院 内分泌科)

糖尿病足(diabetic foot，DF)为糖尿病下肢神经和/或外周血管病变相关的足部组织感染、溃疡或破坏，是糖尿病患者致死、致残的重要原因，其高额的治疗和护理费用也给患者和社会带来沉重负担[1-2]。DF复发风险较大，愈合后1、3、5年复发率分别达40%、60%和65%[3]，每20秒全球就有1例DF患者截肢[4]；我国每年DF病死率和截肢率分别为11%和22%[5]。然而85%的DF截肢是可预防的，早期识别高危足，建立有效的管理、干预机制能大幅缓解疾病管理不当造成的恶化[6-7]。移动健康(Mobile health，mHealth)是一种采用移动远程保健技术为社会大众提供公共卫生、医疗保健和管理患者相关信息等的移动化医疗保健服务，在DF延续护理的应用中具有巨大发展潜力[8-11]。本研究对mHealth在DF延续护理中的应用进展进行综述，以期为mHealth在我国DF延续护理领域中的实施提供借鉴和参考。

1 移动健康在糖尿病足延续护理中的具体应用

移动健康主要通过足底温度监控与压力监测、数字成像等移动技术实现对DF的远程监测；通过手机应用程序、网站平台、微信、短信、电子文档等平台，提高DF患者自我管理能力，实现远程会诊功能。

1.1 远程监测

1.1.1 基于温度监控的DF溃疡风险远程监控 由于DF溃疡发生与足底温度分布有关，足溃疡发生一周之前可能会出现足底温度升高。Frykberg等[12]使用了一种基于物联网概念的智能垫子，监测和评估足溃疡患者足部温度的变化。……