维生素D3与复发性流产的相关性研究

王彩芬　马锦霞

【中图分类号】R97             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）12--01

维生素D是临床常见的维生素，除了在维持骨骼健康方面发挥着重要作用之外，在T细胞、B细胞、NK细胞等免疫细胞表面均有广泛表达。研究表明，低维生素D3水平与自身免疫性疾病的发生密切相关，如类风湿性关节炎、多发性硬化症等。由于人类生殖过程受免疫系统调节，因此多项研究表明，维生素D3与多种不良妊娠结局的发生密切相关。维生素D3不足或缺乏是妊娠期糖尿病和先兆子痫等产科并发症的危险因素。维生素D3自身无生物活性，在人体需要在肝脏被25-羟化酶催化为具有一定生物活性的25-（OH）-D3，然后在肾近端小管1α-羟化酶的催化下生成活性更高的1，25-（OH）2-D3。具有一定活性的25（OH）D3是获得美国食品药品管理局（FDA）认证的一般公认安全级（GRAS）维生素D3代谢物。本研究旨在研究医维他活性维生素D3与复发性流产的关系，现探讨如下：

1、资料与方法

1.1研究对象

选取在2020年9月至2021年3月在我院生殖科就診的RSA患者90例纳入研究，参照中华医学会妇产科学分会产科学组《复发性流产诊治的专家共识》：将3次或3次以上在妊娠28周之前的胎儿丢失即可被诊断为复发性流产。排除标准：①年龄<20岁或>35岁;②自然流产次数≤2次;③经妇科检查、B超、子宫输卵管造影等检查确诊合并其他子宫、输卵管或盆腔疾病;④存在生殖器解剖学畸形;⑤男方精液异常;⑥有吸烟、饮酒、吸毒等不良嗜好。

整个研究均在患者知情同意下完成，并且得到本院伦理委员会的批准和认可。……