乳腺癌根治术即刻DIEP乳房再造术的术后护理

佘开扬

摘要：乳腺癌根治术即刻腹壁下动脉穿支乳房再造术是对游离横行腹直肌肌皮瓣乳房再造术的改良，避免了术后腹部并发症，实现了肿瘤治疗与形体美容双方面要求，减少了患者失去乳房的痛苦及心理疾患，有着较好的应用前景。但由于再造手术复杂，技术难度大，存在显微血管外科并发症，因此做好相关术后护理将有助于提高手术成功率，减少术后并发症，提高患者术后生活质量。

关键词： 乳腺癌;腹壁下动脉穿支乳房再造术;术后护理

【中图分类号】R47             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）12--01

乳腺癌是我国女性常见的恶性肿瘤之一，在京、津、沪等地区，发病率位居榜首，并以3%～4%的速度逐年递增，而目前手术仍为首选治疗方法 。近年来，中国这方面研究也日益成熟;在此之中，乳腺癌根治术即刻腹壁下动脉穿支（deep inferior epigastric perforator，DIEP）乳房再造术因具有皮瓣组织量大，供区损害小，切除与再造、腹部塑形一同实现，术后恢复快，远期效果好，不影响术后放化疗等优点;已成为乳房再造的首选方法 。但由于该手术复杂，技术难度大，存在显微血管外科并发症。因此，加强术后一般护理、切口护理，预防相关并发症，合理的功能锻炼和乳房自检，对促进病人术后康复尤为重要。

1 一般护理

1.1 心理护理

护士应耐心倾听，例举临床成功病例现身说法，充分利用健康教育手册、图片等为患者解答疑惑，降低其盲目期望值;重视家属的陪伴、鼓励，以及社会的支持以增强其自信心，顺利度过心理调适期;术后指导患者采取自我松弛训练，如听音乐;以减轻思想压力，优化心理状态，增强免疫力，加快疾病恢复，提高总体护理质量。……