集束化护理干预预防血液透析患者导管相关性感染的效果

刘智颖

（凌源市中心医院内科，辽宁 朝阳 122500）

血液净化是治疗肾功能衰竭等疾病的有效方法，主要原理是将血液导出体外经透析仪除去代谢废物、致病毒素，进而净化血液，可提高患者的生活质量、延长患者的生存时间[1-2]。基于血液透析治疗的特殊性，患者并发导管相关血流感染（catheter related blood stream infection，CRBSI）常见，严重影响患者的身心舒适状况、治疗效果[3]。CRBSI即带有血管内导管或拔除血管内导管48 h发生的菌血症、真菌血症，如何预防和减少CRBSI发生是血液透析治疗护理的重点[4]。经临床证实，集束化护理干预预防CRBSI效果理想。本研究旨在分析血液透析治疗患者的护理需求、并发症发生情况，评价集束化护理干预预防CRBSI的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2019年3月至2020年3月接受血液透析治疗的患者110例,采取随机数表法分为对照组、观察组，各55例。对照组男30例，女25例；年龄42～66岁，平均（56.05±6.50）岁；血液透析病因：慢性肾小球肾炎者25例，糖尿病肾病以及高血压肾病者各15例。观察组男32例，女23例；年龄43～65岁，平均（56.60±7.60）岁；血液透析病因：慢性肾小球肾炎者24例，糖尿病肾病者16例，高血压肾病者15例。两组血液透析患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究获得伦理委员会批准。纳入标准：患者意识清楚、配合能力良好[5]；基线资料完整。排除标准：免疫功能障碍患者；感染患者；精神障碍患者。

1.2 护理方法 对照组予以常规护理，即生命体征监测、无菌操作、穿刺置管、皮肤护理等。观察组予以患者集束化护理干预。①护理人员定期培训。……