舒鑫,董兴鲁,郝晓晖,卫冬洁,黄幸,李晓琳,徐敏杰,李昌明,孔乔,黄佳钦,刘孟宇,常静玲
1.北京中医药大学东直门医院神经内科,北京市 100700;2.中国康复研究中心北京博爱医院听力语言科,北京市 100068;3.中国中医科学院中医临床基础医学研究所,北京市 100700
失语是脑卒中常见并发症之一,至少1/3 脑卒中患者出现失语[1]。失语对患者的交流带来巨大障碍,不仅给患者工作和日常生活带来不便[2],而且让患者出现焦急、烦躁等不良情绪,严重影响患者身心健康和社会交往[3]。目前,国际上采用语言学、心理学、认知学、生活质量等量表进行评价[4-8],这些量表多注重对患者语言、认知等功能的评定,缺少对失语患者心理、社会等方面自我感受的评估。患者报告结局(patient-reported outcomes,PRO)量表直接反映患者感受到的症状、功能、健康状况、健康效用和健康相关生活质量等[9],得到广泛认可与重视,被应用于诸多医学领域,成为医疗保健服务质量的主要衡量标准[10]。
中医整体观强调整体和局部症状相结合,注重患者心理和生活质量[11]。借鉴现代PRO 量表研制方法,在中医整体观指导下,研制既符合PRO制定规范,又有中医诊疗特色的PRO 量表[12],是弥补现有语言功能量表敏感性不足的重要方法。目前,我国已制定的针对卒中后功能障碍的PRO量表主要有“基于中风痉挛性瘫痪患者报告的临床结局评价量表”[13]和“基于中风病患者报告的结局评价量表”[14],对卒中后失语的中医PRO量表尚为空白。
本研究采用美国食品药品监督管理局(Food and Drug Administration,FDA)制定的PRO 量表研制指南,在中医整体观指导下,基于汉语言特点编制中医卒中后失语患者报告结局量表。……