刘颖丽 刘亚东 才勇 邵国喜
(1长春医学高等专科学校,吉林 长春 130000;2吉林大学第二医院;3武警吉林省总队延边支队)
根据相关统计数据,我国成年居民的高血压患病率已超过25%,患病人数预计高达2.7亿,已成为重大的公共卫生问题〔1〕。高血压是导致心脑血管意外、心力衰竭、慢性肾脏病的重要因素,心、脑、肾、血管等均为高血压损害的靶器官,高血压并发症有较高的致残率和致死率,特别是病程较长、血压控制水平不稳定的患者并发症发生风险更高〔2〕。肾脏是高血压最主要的受损靶器官之一,高血压是导致老年人群慢性肾脏病的独立危险因素之一,而由高血压肾病(HN)导致的慢性肾功能不全、终末期肾脏病是高血压患者死亡的重要原因〔3〕。导致高血压肾损害发生和进展的因素包括遗传、生活习惯、血压等〔4〕,而在影响慢性肾脏病预后的危险因素中,不仅包括肥胖、高血糖、高血压等,还包括血管内皮功能、微炎症状态、氧化应激反应等微观病变〔5〕,因此,在HN的治疗中,在重视纠正血压、血脂、血糖等宏观指标的同时,还应关注上述微观病理变化的改善。贝那普利是针对HN治疗的常用降压药物,而相关研究结果提示将贝那普利与其他类型降压药物联合应用于高血压患者时能改善内皮功能、缓解氧化应激,但在HN患者治疗中的相关研究较为缺乏,本研究观察贝那普利联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗对老年HN患者血管内皮功能、脂质过氧化指标的影响。