妊娠期高血压疾病孕妇血压监测认知与依从性现状及影响因素分析

王玉鹏 胡小黎 刘玉慧

妊娠期高血压疾病（HDP）是妊娠与血压升高并存的一组疾病，发生率约5%～12%,是产科常见的并发症[1-2]。2020年国内妊娠期高血压疾病诊治指南[3]提出,要了解HDP孕妇妊娠期血压的整体和动态变化，提倡家庭血压监测和有条件者行24h动态血压监测。妊娠血压自我监测具有可行性，并且表示妊娠期高血压疾病远程监控将在未来5~10年内普及[4-5]。有效血压控制的前提是规律血压监测[6-9]。本研究旨在调查HDP孕妇的血压监测认知、依从性情况，分析其影响因素，为进一步完善妊娠期血压管理提供理论依据，以提高血压监测率，降低母婴不良预后率。

1 对象与方法

1.1 研究对象

于2020年9—12月杭州某三甲妇产科医院产科病房选取210例妊娠期高血压疾病孕妇作为研究对象。纳入条件：符合妊娠期高血压疾病的诊断标准[3]；明确诊断超过1个月；无意识障碍或精神疾病，能与研究人员沟通交流；知晓自身诊断和病情并自愿参与本研究。排除条件：紧急剖宫产终止妊娠；中途退出研究。

1.2 资料收集

根据研究目的，查阅相关文献资料，结合妊娠期高血压疾病临床特征及影响因素，自行设计调查表，内容包括：孕妇人口社会学信息，包括年龄、文化程度、常住地、家庭月收入、职业、医疗支付方式、家中是否备有血压计；产科临床资料，包括产次、不良孕产史、胎儿数、孕期血压水平、孕期随机尿蛋白检查结果、有无其他产科并发症、孕期是否服用降压药、是否参加HDP专科门诊、是否接受血压监测宣教、是否接受并发症宣教、高血压家族史。……