心脏介入导管室专科护理敏感质量指标的研究进展

卿雅丽，陈务贤

广西医科大学第一附属医院，广西 530021

随着心脏介入诊疗技术的发展，心脏介入护理质量要求不断提高。构建专科护理敏感质量指标体系，能为监测护理质量提供科学依据[1]，对科室落实优质护理持续质量改进十分有益[2]。当前，我国已有研究者基于结构⁃过程⁃结果理论，通过德尔菲法，构建了心脏介入导管室专科护理敏感质量指标，但其尚未成为全国统一标准，规范性也有提升空间。现通过检索国内外文献，对心脏介入导管室专科护理敏感质量指标进行归纳总结，以期为今后进一步构建统一、规范的敏感指标提供参考。

1 专科护理敏感质量指标的框架

目前，我国对专科护理敏感质量指标的研究尚处于起步阶段，研究涉及的科室包括重症监护室（ICU）、手术室、妇产科等，但其研究深度不够，有待进一步完善[3]。专科护理敏感质量指标构建多以Donabedian 的结构⁃过程⁃结果模型为基础，从护理结构、护理过程和护理结果3 方面评价护理质量[4]，其为护理质量维度概念发展的基础，也是目前护理质量敏感指标构建的主要框架[5]。

2 专科护理敏感质量指标的构建方法

早期护理质量评估指标和参考标准主要基于描述性文献和经验总结，通过这种方法制订的指标证据等级较低，循证支持力度不强。随着专科护理的发展，专科护理敏感质量指标的构建逐渐以循证研究为基础，并通过质性研究和量性研究相结合的方式完成[6]，其常用的质性研究方法主要包括文献综述、专家会议、深入访谈和德尔菲方法，而量性研究方法主要为数学统计分析方法，包括对信度和效度进行定量评价和调查研究[7]。……