肾病患者血液净化治疗过程中应用流程管理对护理缺陷及患者满意度的影响

傅小巾

（广西中医药大学第一附属医院，广西 南宁，530023）

危重肾病是一种较为严重的疾病，病死率极高，治疗难度且大，由于患者肾功能处于被破坏状态，体内循环受损，进而产生大量自由基和毒素物质，故临床治疗时应迅速进行血液净化，清除自由基和毒素物质为原则[1]。因需向体外循环引入体内血液操作风险较高，故临床护理人员责任心需强，业务水平且高。为了给予患者提供最佳护理干预，实施流程管理，有关研究表明[2]，流程管理在护理中严格依据相关流程展开全面护理管理，能够为临床提供全面和细致的照护。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 针对40例肾病患者给予流程管理（试验组），并和同时期40例肾病患者以常规流程管理（对照组）进行对比，对照组男性28例，女性12例，年龄40～70岁，平均（55.20±1.63）岁，试验组男性27例，女性13例，年龄40～70岁，平均（55.22±1.59）岁，纳入两组肾病患者一般资料对比无差异（P＞0.05）。所有患者自愿参与本次研究，并签署知情同意书；无意识障碍和精神障碍。排除资料不全者；合并其他疾病。

1.2 方法 所有患者均给予血液净化治疗，参照组体常规护理流程进行，试验组实施流程管理，(1)制定流程：①在操作前对患者容量状态、血管通路选择等予详细评估，由临床医师与护理人员共同落实，之后详细记录在评估档案上。②治疗计划流程：主要依据医师制定的计划单，然后将其和患者评估结构结合，为其制定护理计划，包含出入量、每小时出超量等。③实施流程，护理人员首先和患者积极交流和沟通，保证操作中能有效配合，同时和家属进行交流，获得其知情同意权后签署《动静脉内瘘穿刺知情书》。……